近日,云南省財政電子票據(jù)區(qū)塊鏈商保節(jié)點項目——“云保E賠”平臺上線儀式在昆明舉行。據(jù)悉,作為云南“財政+醫(yī)保+商?!北kU理賠創(chuàng)新項目,該平臺的落地標志著云南保險業(yè)在運用數(shù)字技術(shù)優(yōu)化保險理賠模式方面取得突破。
近年來,隨著保險行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型不斷深入,傳統(tǒng)保險理賠流程繁瑣、等待周期冗長等痛點日益凸顯。在云南省財政廳、云南金融監(jiān)管局、云南省醫(yī)療保障局指導(dǎo)下,云南省保險行業(yè)協(xié)會牽頭在滇保險機構(gòu)打造云南省財政電子票據(jù)區(qū)塊鏈商保節(jié)點項目——“云保E賠”平臺,推進醫(yī)療票據(jù)數(shù)據(jù)與保險理賠系統(tǒng)安全共享、“無感”理賠實現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿”。
據(jù)介紹,傳統(tǒng)理賠模式中,參保人在完成醫(yī)保報銷后,如需申請商業(yè)保險理賠,需手動向保險公司提交醫(yī)療收費票據(jù)及收費明細、等待人工審核,流程繁瑣且耗時較長。與此同時,各保險公司數(shù)據(jù)相互獨立,缺乏數(shù)據(jù)共享機制,易出現(xiàn)重復(fù)賠付、保險欺詐等行業(yè)性難題。“云保E賠”平臺依托區(qū)塊鏈技術(shù),在全省統(tǒng)一的醫(yī)療收費電子票據(jù)管理應(yīng)用系統(tǒng)中搭建商保節(jié)點,實現(xiàn)財政、醫(yī)保、商保數(shù)據(jù)安全共享。參保人僅需在完成常規(guī)醫(yī)保結(jié)算后,授權(quán)商業(yè)保單所屬的保險公司,系統(tǒng)即可自動調(diào)取標準化醫(yī)保數(shù)據(jù),推動保險公司快速進入保險理算環(huán)節(jié),大幅提升保險理賠時效,患者全程無需再上傳單據(jù)。此外,依托區(qū)塊鏈技術(shù)進行加密傳輸,也從根本上保障了醫(yī)療票據(jù)數(shù)據(jù)真實性及患者隱私。
云南省保險行業(yè)協(xié)會相關(guān)負責人介紹,接下來,全行業(yè)將錨定云南“3815”戰(zhàn)略發(fā)展目標,奮力助推云南保險業(yè)為開創(chuàng)云南發(fā)展新局面貢獻更大金融力量。
(來源:中國銀行保險報 英草卓瑪)