隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的變化,我國慢性病人群患病率增高,并呈現(xiàn)經(jīng)濟負擔重、人群廣、壓力大、共病多、管理難等特點,慢病防控與慢病人群的醫(yī)療健康保障面臨巨大挑戰(zhàn),深入研究并推動慢病人群健康保障的發(fā)展尤為迫切。近期,由北京群暢健康管理應(yīng)用技術(shù)研究院、中央財經(jīng)大學、北京工商大學聯(lián)合編著的《中國慢病人群健康保險保障創(chuàng)新發(fā)展報告》(以下簡稱《報告》)正式發(fā)布。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國慢病患者超4億人;2019年因慢病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88.5%。國家醫(yī)保局數(shù)據(jù)亦顯示,高血壓、糖尿病、慢阻肺、抑郁癥四大慢病支出占醫(yī)?;鹬С龀懦桑彝ブС稣计涫杖胨某梢陨?,是造成家庭“災(zāi)難性醫(yī)療支出”的首要因素。
“我們聚焦慢病人群在‘社商融合’‘醫(yī)險協(xié)同’兩個場景下的實際需求,開展了健康保險保障專項課題研究。”北京群暢健康管理應(yīng)用技術(shù)研究院副院長、遠盟康健集團副總裁袁野指出,課題圍繞老齡社會背景下慢病人群健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新和健康管理服務(wù)創(chuàng)新,在慢病管理標準化研究、慢病早期干預(yù)、慢病營養(yǎng)管理、生活方式醫(yī)學應(yīng)用等領(lǐng)域進行了系列探索和示范應(yīng)用,為構(gòu)建更加完善的支付體系、形成更多更好研究成果、提高慢病人群保障水平提供了有益經(jīng)驗和啟示。
《報告》分為總報告、研究報告、專題報告三大板塊,集中體現(xiàn)了課題的研究成果?!秷蟾妗芬悦嫦虮kU公司、科技公司、醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)等主體開展“慢病健康保險+健康管理服務(wù)”系統(tǒng)調(diào)研訪談中獲得的大量翔實資料和專業(yè)論述為基礎(chǔ),分析我國慢病健康保險創(chuàng)新的底層邏輯和慢病人群健康保險的發(fā)展價值及趨勢特征,剖析我國慢病健康管理、慢病健康保障、慢病健康保險市場、慢病健康保險責任與健康管理服務(wù)的現(xiàn)狀,揭示其發(fā)展過程中面臨的主要痛點,并基于海外市場通過高效的政企合作、帶病體健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新以及科技驅(qū)動帶病體健康保險業(yè)務(wù)等慢病保險實踐經(jīng)驗,提出一系列具有針對性和前瞻性的建議。
《報告》集納了慢病人群健康保險保障領(lǐng)域的研究成果和實踐經(jīng)驗,主要包括:對于慢病防治和保險保障領(lǐng)域政策法規(guī)的深入剖析和解讀;對慢病人群健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新和模式創(chuàng)新的探索性研究;對發(fā)揮科技創(chuàng)新效能,助力商業(yè)健康保險產(chǎn)品簡化投保、理賠、風控等業(yè)務(wù)流程,改善客戶體驗等方面的經(jīng)驗分享;對采取科學運動、營養(yǎng)管理、早篩早診等措施改善慢病人群健康狀況的專業(yè)觀點和詳細論述。
袁野表示,相信隨著課題研究持續(xù)深入和系列研究成果不斷問世,將吸引更多機構(gòu)、企業(yè)和個人,以共同推動我國慢病保險制度更加完善、產(chǎn)品更加豐富、模式更加多樣,進一步提高人民生活品質(zhì),增進民生福祉,助力健康中國戰(zhàn)略目標早日實現(xiàn)。
(來源:中國銀行保險報 譚樂之)