兩會期間，被稱為社保“第六險”的長期護理保險（以下簡稱“長護險”）一度被推上話題“熱搜”。3月17日，北京商報記者獨家獲悉，近日銀保監(jiān)會對保險公司參與長護險試點服務(wù)情況進行書面調(diào)研。業(yè)內(nèi)人士認為，要推進長護險試點的建設(shè)，還需解決標準化問題、培訓(xùn)和護理人員資質(zhì)問題，并對“服務(wù)給付”這一給付方式進行一定程度的推廣。

所謂長護險，主要是為被保險人在喪失日常生活能力、年老患病或身故時，側(cè)重于提供護理保障和經(jīng)濟補償?shù)闹贫劝才?。《關(guān)于報送參與長期護理保險制度試點服務(wù)情況的通知》（以下簡稱《通知》）顯示，此次報告的內(nèi)容包括截至2020年12月31日公司參與長期護理保險制度試點業(yè)務(wù)開展情況報告，以及填報截至2020年12月31日公司仍在合同期內(nèi)承保的長期護理保險制度試點項目的相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計情況。

《通知》附件中參與長護險制度試點服務(wù)業(yè)務(wù)統(tǒng)計表顯示，此次統(tǒng)計分類的經(jīng)辦服務(wù)模式包括三種：受托管理資金不到賬，收取服務(wù)費，不承擔賠付風(fēng)險；受托管理資金到賬，負責(zé)待遇給付，收取服務(wù)費，不承擔賠付風(fēng)險；政府長護資金計入公司保費收入，承擔賠付風(fēng)險。

北京商報記者梳理發(fā)現(xiàn)，近日多地發(fā)布長護險試點動態(tài)。最新消息來自于廣西南寧，其長護險試點制度自3月1日起實施；近日“昆明發(fā)布”官微亦顯示，昆明市已正式受理長期護理保險失能評定申請，定點機構(gòu)遴選工作也陸續(xù)展開；2月中下旬，天津分批錯峰啟動長期護理保險失能評定申請，并宣布自6月1日起，符合規(guī)定的護理相關(guān)費用將納入長期護理保險基金支付。

為何長護險近期備受各地“強推”？數(shù)據(jù)顯示，截至2020年底，我國60歲以上老年人口超2.5億，失能老人超4400萬人，預(yù)計2030年失能老人將達到6800萬人。失能人員長期護理保障不足成為亟待解決的社會問題。

對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)保險學(xué)院教授孫潔介紹稱，從國際經(jīng)驗來看，一些發(fā)達國家在解決老齡人口照護問題的長期探索過程中，逐步形成了長期護理保險制度，并充分利用財政稅收支持政策。長期護理保險可以有效銜接老年人群的醫(yī)療和養(yǎng)老問題，有望高質(zhì)量高效率地解決老年人的健康護理和日常護理問題，從更深層次推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展，是現(xiàn)代社會保障體系當中的重要組成部分。

孫潔認為，目前長期護理保險試點的服務(wù)項目和服務(wù)的內(nèi)容，在各個試點地方不統(tǒng)一，且長護險試點項目與其失能等級的關(guān)聯(lián)度也不夠明確，其待遇給付和失能評估的關(guān)聯(lián)度亦還不夠規(guī)范，部分地區(qū)生活照料項目偏多，部分地區(qū)醫(yī)療護理項目偏多。

此外，孫潔提示稱，此前部分長護險試點，如成都，采取現(xiàn)金給付的方式，然而這種情況下，部分失能老人家屬會將現(xiàn)金取走自用；同時，這種給付方式對于當?shù)刈o理服務(wù)資源利用及護理機構(gòu)簽約的帶動作用不明顯。

相比之下，孫潔介紹稱，近期部分長護險試點地區(qū)，如青島，其開始采取的服務(wù)給付方式，不僅能落實對于失能老人的護理，還能鼓勵民營機構(gòu)簽約提供服務(wù)，同時也保障了服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)于長期護理保險建設(shè)的下一步動作，孫潔建議推進長期護理保險服務(wù)標準化，包括重度失能基本項目數(shù)目及標準全國統(tǒng)一，并根據(jù)各地方經(jīng)營運行情況，推出相應(yīng)補充服務(wù)項目的目錄。

“地方在制定政策時，其服務(wù)項目要能夠針對老年人的實際需求，而且針對不同的失能等級，其個性化、均等化和標準化的規(guī)定要分等級指定。”孫潔表示，各個地方經(jīng)濟發(fā)展水平不同，可在基本服務(wù)項目、服務(wù)目錄的基礎(chǔ)上，制定能與地方經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的補充性服務(wù)項目。

同時孫潔認為，長護險試點服務(wù)建設(shè)過程中，服務(wù)質(zhì)量標準非常重要，這其中需要護理服務(wù)人員的專業(yè)技能化水平與之相適配，因而需要強調(diào)護理人員隊伍的專業(yè)培訓(xùn)。她指出：“長護險試點服務(wù)技能培訓(xùn)隊伍的建設(shè)，會影響到護理人員資質(zhì)和護理服務(wù)的質(zhì)量，從而影響到服務(wù)項目內(nèi)容和服務(wù)包的范圍。”